Niacyna
Niacyna, zwana także nikotynamidem lub kwasem nikotynowym, jest witaminą z grupy B; występuje w wielu preparatach multiwitaminowych w dawce od 14 do 16 miligramów. W tej niższej dawce niacyna nie powoduje działań ubocznych. Niemniej wielu Amerykanów zdecydowało się na przyjmowanie dużo większych dawek (do 3000 miligramów dziennie), aby obniżyć stężenie cholesterolu w surowicy krwi. W badaniu o zasięgu ogólnokrajowym, którego wyniki opublikowano w roku 2000 w American Heart Journal, u chorych na chorobę tętnic obwodowych oprócz stosowania u nich różnych innych zabiegów otrzymywali niacynę w celu obniżenia stężenia cholesterolu w surowicy krwi. Niacyna nie tylko obniżyła stężenie cholesterolu, ale zadziałała jako lek przeciwzakrzepowy i w ten sposób okazała się pomocna w zapobieganiu zawałowi mięśnia sercowego i udarowi mózgu. Niacyna wydaje się skuteczna, ale trzeba pamiętać o jej działaniach ubocznych. Wiele osób w trakcie stosowania niacyny odczuwa silne bóle głowy. Inni cierpią na zlewne poty i/lub uczucie gorąca na twarzy, szyi i klatce piersiowej. Te objawy można złagodzić, przyjmując preparat o przedłużonym uwalnianiu i stosując aspirynę lub ibuprofen 30 minut przed przyjęciem dawki niacyny. Niacyna może także spowodować objawy ze strony przewodu pokarmowego. Aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia tych działań ubocznych, przyjmuj niacynę w czasie posiłków. Niacyna może zwiększyć stężenie glukozy w surowicy krwi do wartości cukrzycowych, a stężenie kwasu moczowego do poziomu jak w dnie moczanowej. Rzadko powoduje dolegliwości ze strony mięśni czy zaburzenia krzepnięcia. Duże dawki leku mogą spowodować powstanie wrzodu trawiennego i uszkodzenie wątroby.